Inschrijven in de praktijk

U kunt zich inschrijven bij ons in de praktijk als u woonachtig bent in de gemeente Grave (Grave, Escharen, Gassel, Velp).

 

U kunt zich inschrijven door onderstaand formulier te downloaden, te printen en in te vullen.

Inschrijfformulier 2018 

Geef dit formulier af aan een van onze assistentes om de inschrijving te verwerken en breng uw identiteitsbewijs en verzekeringspas mee. We hebben een praktijkfolder waarin de belangrijkste zaken over de praktijk vermeld staan. U kunt deze bij een van de assistentes krijgen. Na ondertekening van dit formulier vragen wij u, uzelf af te melden bij uw vorige huisarts en tevens toezending van het medische dossier.

Mocht u nog vragen hebben dan kunt u altijd contact opnemen met een van onze assistentes door te bellen naar 0486-472579.